高新區(qū)社保分局2015年上半年工作總結(jié)和下半年工作計劃

一、上半年工作總結(jié)

（一）社會保險基金基本情況。

1.城鎮(zhèn)職工五險擴面征繳及基金運行情況。

截至2015年5月底，全區(qū)城鎮(zhèn)職工“五險”參保人數(shù)為40073人次，比去年底增加了762人次；其中養(yǎng)老保險為12416 人（其中二、三產(chǎn)業(yè)從業(yè)人員11516人），比去年底增加了270人；失業(yè)保險為5103人，比去年底增加了46人；醫(yī)療保險為7414人，比去年底增加了128人；工傷保險為9237人，比去年底增加了195人；生育保險為5903人，比去年底增加了123人。

截至2015年5月底，全區(qū)城鎮(zhèn)職工“五險”社保費征繳收入2664萬元，同比增加了26.14%；其中養(yǎng)老保險為1782萬元，完成年度任務(wù)的46.87 %，同比增長了28.94 %；失業(yè)保險為38萬元，完成年度任務(wù)的27.94%，同比減少44.12 %；醫(yī)療保險為759萬元，完成年度任務(wù)的43.90 %，同比增長了24.63%；工傷保險為65萬元，完成年度任務(wù)的8.89%，同比增長了71.05 %；生育保險為20萬元，完成年度任務(wù)的35.09%，同比增長了33.33 %。

截至2015年5月底，全區(qū)城鎮(zhèn)職工“五險”基金支出1824萬元，其中職工養(yǎng)老保險基金支出1214萬元，失業(yè)保險支付5萬元，醫(yī)療保險支付533萬元，工傷保險支付50萬元，生育保險支付22萬元。

截至2015年5月底，全區(qū)城鎮(zhèn)職工“五險”基金結(jié)余11450萬元，其中養(yǎng)老保險累計結(jié)余6968萬元，失業(yè)保險基金累積結(jié)余824萬元，醫(yī)療保險基金累積結(jié)余3250萬元，工傷保險基金出現(xiàn)赤字327萬元，生育保險基金累積結(jié)余81萬元。

2.城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險全覆蓋工作進展情況。

截至2022年5月31日，全區(qū)辦理城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險登記36570人，其中16-59周歲20741人，60歲以上15829人；繳費人數(shù)6672人。截至2015年5月底，城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險基金收入2011萬元（其中財政補助收入1864萬元，個人繳費收入135萬元，利息收入12萬元）；基金支出796萬元，期末累積結(jié)余3343萬元。

3.城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險實現(xiàn)全覆蓋。

2015年，市下達我區(qū)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險（新農(nóng)合、城居醫(yī)）參保任務(wù)數(shù)為91500人，我區(qū)實際參保人數(shù)91978人，完成年度任務(wù)的100.5%，城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險全覆蓋工作進一步鞏固。

截至2015年5月底，基金征繳收入2983萬元（其中個人繳費0萬元，各級財政補貼2981萬元，利息收入2萬元）；基金待遇支付1715萬元，基金累積結(jié)余3340萬元。

（二）2015年工作落實年活動開展情況。

按照市人社局、市社保局、區(qū)委和區(qū)管委的要求和部署，我局精心部署，及時召開動員會，結(jié)合實際，制定了局工作落實年活動方案，明確工作目標，制定工作措施，實施“年初建賬、平時查賬、半年對賬、年底結(jié)賬”的臺賬式管理模式，將股室主抓或配合的重點工作和項目進行明確、細化和分解，制定了切實可行的“2015年工作落實年重點工作落實臺賬”。

（三）主要工作措施。

1.擬訂年度工作計劃，確保各項工作落到實處。

年初，我們按照市、區(qū)的工作部署和要求，結(jié)合我分局實際，制定了《高新區(qū)社保分局2015年工作計劃》，將全年工作任務(wù)逐項細化，制定了年度工作計劃,并明確了具體負責(zé)部門，做到任務(wù)清楚、責(zé)任明確，量化到崗、責(zé)任到人，確保各項工作任務(wù)落到實處。

2.及時調(diào)整社會保險待遇，不斷提高社會保險待遇水平。

一是按粵人社發(fā)[2015]64號《關(guān)于2015年度調(diào)整企業(yè)退休人員基本養(yǎng)老金的通知》的有關(guān)規(guī)定，對我區(qū)企業(yè)退休職工養(yǎng)老保險待遇進行年度調(diào)整。二是按粵人社發(fā)[2015]73號《關(guān)于2015年度調(diào)整我省工傷傷殘津貼的通知》規(guī)定，對我區(qū)領(lǐng)取工傷保險傷殘津貼人員進行待遇調(diào)整。

3.加溫鼓勁，大力推進社會保障卡全覆蓋工作。

在2014年實現(xiàn)社會保障卡基本全覆蓋的基礎(chǔ)上，進一步加大工作力度，加強與市局信息科、合作銀行和惠澤公司的溝通協(xié)調(diào)，督促村居委會干部利用節(jié)假日期間參保人返鄉(xiāng)過節(jié)的時機，抓緊完善相關(guān)資料，確保信息完整，資料齊全，做好信息采集表查漏補缺工作。2015年，市下達我區(qū)辦卡任務(wù)97545張，目前已回表96544張，回表率達99%，已回卡并發(fā)放89535張。

4.繼續(xù)貫徹落實各項補繳政策，切實維護參保人合法權(quán)益。

繼續(xù)落實養(yǎng)老保險特殊人群參保補繳政策，切實維護群眾的合法權(quán)益，確保他們老有所養(yǎng)。今年1-5月，共辦理早期離開企業(yè)人員補繳 5人，辦理早期下鄉(xiāng)知青一次性補繳業(yè)務(wù)3人，應(yīng)參保未參保人員補繳業(yè)務(wù)共5人，辦理個人補欠養(yǎng)老保險費業(yè)務(wù)4人，粵人社發(fā)[2011]37號文補繳1人，辦理視同賬戶建賬情況10人。

5.加強基金監(jiān)管，確保社保基金安全平穩(wěn)運行。

一是按照規(guī)定對全區(qū)各參保單位《社會保險登記證》進行年檢。目前，我區(qū)85家參保單位通過了2015年度年檢，完成率為51%。二是做好企業(yè)職工養(yǎng)老保險和城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險待遇領(lǐng)取資格認證工作，截至目前，我區(qū)共有1462名企業(yè)退休職工，已有1249名退休職工通過驗證，完成率為85.43%，其中異地審驗675人，上門服務(wù)24人；截至目前，共有11769名城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險待遇領(lǐng)取人員通過了生存驗證。三是認真做好定點醫(yī)療機構(gòu)的考核與監(jiān)管工作，定期及不定期對定點醫(yī)療機構(gòu)開展督促檢查。主要是對我區(qū)部份普通門診定點鄉(xiāng)村衛(wèi)生站進行了檢查，重點檢查政策宣傳和政策落實情況；對區(qū)內(nèi)定點零售藥店進行了專項檢查，共計48人次；對我市部份民營醫(yī)院進行了不定期檢查，共計52人次；對意外傷稽核共計21單次；對養(yǎng)老、待遇稽核認定12單次。此外，對我區(qū)定點醫(yī)療機構(gòu)進行了年度考核工作。這些措施有利地加強了內(nèi)控力度，有效遏制瞞報、冒領(lǐng)等違規(guī)行為，確保社保基金的健康運行。

6、做好機關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險制度改革準備工作。

按照省、市的相關(guān)文件精神和部署，我局成立了機關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險制度改革工作小組，對我區(qū)機關(guān)事業(yè)單位進行調(diào)查摸底，掌握有關(guān)數(shù)據(jù)信息，包括應(yīng)參保機關(guān)事業(yè)單位機構(gòu)編制信息、應(yīng)參保人員信息、工資信息，參保信息進行登記。同時，利用局公示欄、微博、網(wǎng)站等平臺進行宣傳，開設(shè)宣傳專欄，加強政策解讀，營造良好氛圍。

二、存在問題

在取得成績的同時，我們也清醒地看到，工作中還存在一些不足和問題。主要是：一是隨著社保待遇的提升，養(yǎng)老保險、失業(yè)保險、醫(yī)療保險和工傷保險基金支出增長較快，而各險種參保人數(shù)除養(yǎng)老保險出現(xiàn)小幅增長外，均出現(xiàn)了下滑；基金征繳收入同比也出現(xiàn)了下滑，特別是工傷保險今年1-4月出現(xiàn)當(dāng)期赤字7萬元，工傷保險基金累積赤字335萬元，社會保險擴面征繳任務(wù)艱巨；二是城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險繳費工作進展緩慢，繳費率偏低，離年度目標任務(wù)還有較大差距；三是隨著我區(qū)社會保險工作的推進，社保業(yè)務(wù)經(jīng)辦工作量成倍增加，但是由于我局暫借用原平岡鎮(zhèn)國稅所二至三樓辦公，場所擁擠，水、電及網(wǎng)絡(luò)設(shè)施陳舊、設(shè)置不合理，無法更新改造，難以給群眾提供更好的服務(wù)。

三、下半年工作計劃

按照市和區(qū)的工作部署及《高新區(qū)社保分局2015年工作計劃》，下半年要認真做好以下工作： 

（一）配合市局，做好機關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險制度改革工作。

根據(jù)國務(wù)院和省文件規(guī)定及工作部署，機關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險改革從2014年10月1日開始實施。根據(jù)市局的工作安排，我局已成立機關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險業(yè)務(wù)經(jīng)辦工作領(lǐng)導(dǎo)小組，指導(dǎo)我區(qū)的相關(guān)工作，預(yù)計在今年8月份完成經(jīng)辦的各項準備工作，按照省政府確定的時間啟動。

（二）做好城鄉(xiāng)醫(yī)療保險統(tǒng)籌、一站式結(jié)算等相關(guān)工作。

根據(jù)《關(guān)于加快推進我省基本醫(yī)療保險和生育保險市級統(tǒng)籌工作的通知》（粵辦函[2010]487號）和《印發(fā)陽江市深化城鄉(xiāng)醫(yī)療保障體制改革實施方案的通知》（陽府辦[2012]58號）文件精神，我市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險從2015年起實行市級統(tǒng)籌。按照市局的工作部署，我局已完成城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險基金收支情況的審計工作，城居醫(yī)保待遇審核支付及累計結(jié)余資金轉(zhuǎn)移等工作也在有序進行中。同時，協(xié)助補充險承辦單位，開展一站式結(jié)算工作，方便群眾辦理大病報銷，為參保群眾提供更加便捷的服務(wù)。另外，配合市局做好市外定點醫(yī)療機構(gòu)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算工作，目前，已實現(xiàn)9家市外醫(yī)療機構(gòu)實行即時結(jié)算。

（三）加強監(jiān)管，防范社保基金流失。

一是要開展基金安全檢查和經(jīng)辦管理崗位環(huán)節(jié)評估。以改革資金結(jié)算方式和加強銀行賬戶管理和醫(yī)療服務(wù)監(jiān)控為重點，著力解決影響基金安全管理的體制、機制性問題，確保基金安全和平穩(wěn)運行。二是要依法加大對欺詐騙保行為的打擊力度。加大稽核力度，加強與勞動保障、衛(wèi)生等部門的協(xié)同配合，逐步形成聯(lián)合防范和共同打擊的工作機制，防范醫(yī)保基金流失。

（四）及早謀劃，做好2016年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保繳費工作。

按市的統(tǒng)一部署，計劃在7-10月份開展2016年城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險的宣傳發(fā)動及醫(yī)保費征繳工作，指導(dǎo)并敦促村委會做好參保人員信息報送及信息錄入工作，確保在11-12月份完成2016年度的參保繳費工作，進一步鞏固城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險全覆蓋成果。

（五）積極采取措施，完成我區(qū)民生工程。

根據(jù)《關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)人力資源和社會保障部 財政部關(guān)于提高全國城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險基礎(chǔ)養(yǎng)老金最低標準的通知》（粵人社發(fā)[2015]17號和《關(guān)于下達提高城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險基礎(chǔ)養(yǎng)老金省級財政補助資金的通知》（[2015]46號），從2015年7月1日起，全省城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險基礎(chǔ)養(yǎng)老金最低標準提高到100元/ 人·月，此事項也是我區(qū)十件民生實事之一，屆時我局將按照市、區(qū)有關(guān)文件精神，對我區(qū)城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險基礎(chǔ)養(yǎng)老金進行調(diào)整。

（六）開展信息公開工作，形成“社保政策家喻戶曉”的良好局面。

深入貫徹省人社廳的決策部署以及相關(guān)重要講話精神，貫徹執(zhí)行《廣東省社會保險信息公開暫行方法》，全力推進社保信息公開工作，推動全員參保，為提高社保服務(wù)水平，推進依法行政和實現(xiàn)全員足額參保目標奠定基礎(chǔ)。

（七）抓好整頓機關(guān)作風(fēng)建設(shè)，確保工作落實年活動順利開展。

為深入貫徹市、區(qū)2015年“工作落實年”活動的決策部署，進一步增強服務(wù)意識，轉(zhuǎn)變機關(guān)作風(fēng)，提高工作效能，全局要充分認識實施“工作落實年”的重大意義和作風(fēng)建設(shè)的重要性，牢固樹立宗旨意識，切實增強緊迫感和責(zé)任感，持之以恒抓好作風(fēng)建設(shè)狠剎“慵懶散拖”等不良作風(fēng)，把全部心思集中到抓落實上。各股室嚴格按照制定的“工作落實年臺賬”抓落實，明確完成期限，建立健全相關(guān)制度，互相協(xié)調(diào)配合，抓好自查整改，局“工作落實年”領(lǐng)導(dǎo)小組按照臺賬式管理模式的要求強化督促檢查，確保取得實實在在的效果。

（八）加強對黨員干部的思想教育，提高干部黨性修養(yǎng)。

根據(jù)省、市相關(guān)文件精神，結(jié)合我局實際，在全體職工開展“三嚴三實”專題教育，局黨支委成員帶頭講“三嚴三實”專題黨課，開展專題學(xué)習(xí)研討，召開專題民主生活會和組織生活會。同時，每周抽出半天的工作日進行相關(guān)的理論政策學(xué)習(xí)，切實用先進的理論指導(dǎo)工作實踐，不斷提高黨員干部的黨性修養(yǎng)，堅決反對形式主義、官僚主義、享樂主義和奢靡之風(fēng)，確實改善工作作風(fēng)，進一步發(fā)揚艱苦奮斗的創(chuàng)業(yè)精神。

陽江市社會保險基金管理局高新分局

2015年6月2日